Quels scénarios envisageables pour la crise sanitaire ?

Les secondes vagues, telles qu’elles ont été anticipées par la communauté scientifique, risquent d’être suivies par d’autres, comme c’est le cas en Europe.

En ce qui concerne la situation en France, le Comité scientifique avait évoqué quatre scénarios possibles : l’un où la situation serait totalement contrôlée, deux autres où seuls des clusters seraient affectés, et le quatrième où la situation ne serait pas contrôlée. Le scénario qui s’applique à la situation actuelle semble être le quatrième : on ne peut pas estimer que l’épidémie est actuellement sous contrôle, ce qui risque aussi d’être le cas dans d’autres pays européens. 

À l’échelle internationale, on observe des réponses en ordre dispersé, il n’y a pas de consensus entre les pays ni sur la gestion des rassemblements, ni sur la gestion des tests, ni sur le port du masque, etc. La dimension culturelle est extrêmement forte et pèse sur la gestion de l’épidémie. Dans certains pays, les mesures appliquées sont respectées par les citoyens, tandis que dans d’autres pays, leur application est moins rigoureuse.

Outre les mesures barrières traditionnelles, la technologie pourrait rendre ces mesures de contact-tracing d’autant plus efficaces : 30 pays dans le monde ont développé des applications à l’instar de l’application StopCovid en France. Mais encore une fois, la dimension culturelle joue un rôle, car les degrés d’adhésion varient : moins de 3 % de la population a téléchargé l'application en France, tandis que 20 % l’ont téléchargé en Allemagne.

Enfin, on manque encore d’informations cruciales pour la communauté médicale, notamment en ce qui concerne l’immunité. Les tests sont un outil essentiel, ils représentent la clé pour lutter contre la pandémie. Avoir accès à des tests rapides, efficaces et faciles, et ce combiné à des mesures d’isolement, permettra de maîtriser les chaînes de transmission. 

On manque également, pour l’instant, de connaissances au sujet des conséquences physiques à long terme de la maladie, il y a notamment un risque que des séquelles cardiovasculaires persistent. D’autre part, nous manquons de capacité à comprendre l'évolution de la crise sur un mode exponentiel : nous voyons le danger arriver sans en comprendre les conséquences, ce qui explique pourquoi autant de pays ont tardé à mettre en place des mesures à temps.

Quels sont les scénarios auxquels se préparer pour les mois à venir ?

L’avenir de la pandémie prendra peut-être la forme d’une alternance de vagues successives, de vaguelettes, de pics, une sorte de "marécage" de transmission. Des pays ayant initialement bien maîtrisé l’épidémie pourraient la voir réapparaître plus affirmée, que ce soit pour des motifs explicables (levée de confinement ou reprise d’activités communautaires trop tôt) ou non (dynamique intrinsèque du virus). Il y a en effet une dimension dans cette épidémie foncièrement liée à l’aspect social, plus que médical. C’est un virus social, qui se transmet dans des environnements maintenant bien définis.

Néanmoins, si l’on observe une seconde vague en Europe, ce n’est pas le cas en Asie, à l’exception de l’Indonésie, des Philippines et du Japon. Dans le reste du continent, la transmission est stable, il y a très peu de nouveaux cas. 

Quels sont selon vous les enjeux clés pour faire face à la crise sanitaire ?

Le premier enjeu essentiel est lié à l’information, et surtout la lutte contre la désinformation et la mésinformation. Nous faisons face à une avalanche de chiffres et de faits, ce qui peut entraîner un désengagement des populations vis-à-vis des mesures qu’on leur demande d’appliquer. La France est notamment le pays au monde où il y a, en temps normal, le plus de réticence quant au vaccin : nous pouvons donc nous demander ce qu’il se produira lorsque le vaccin contre le Covid-19 sera disponible. Quel en sera le niveau d’acceptation ? Nous l’ignorons encore. Tout ce qui tourne autour des sentiments de "propagande hygiéniste", de "dictature sanitaire", de "complot anti-vaccin" pourrait avoir de lourdes conséquences sur l’acceptation au long cours des mesures à appliquer et du vaccin contre le Covid.

La mésinformation concerne également la communauté scientifique : il y a pléthore de données médicales depuis le début de la crise, les médecins peuvent donc être perdus. Des publications de très bonne qualité, telles que The Lancet, peuvent véhiculer des messages diamétralement opposés à ceux d’une autre publication. En 9 mois, plus de 70 000 articles ont été publiés sur le Covid depuis le début de la crise : c’est deux fois plus que le nombre de publications qui concerne le virus du SIDA, alors que ce dernier a été découvert il y a près de 40 ans. 

Enfin, le dernier enjeu concerne les conséquences de cette crise sur la santé mentale et émotionnelle. La pandémie et les périodes de confinement que celle-ci a entraînée affectent lourdement la santé émotionnelle des individus, qui doivent gérer des situations très complexes : cela aura des conséquences à long terme sur la société. La responsabilité des organisations sera de reconnaître les effets induits par la crise sur la résilience des personnes, afin de les accompagner sans discrimination ni désavantage.

Copyright : MOHAMMED ABED / AFP