Santé mentale : les jeunes face à la crise

De même, une majorité de Français s’est sentie sans énergie (69 %), a éprouvé des difficultés pour dormir et trouver le sommeil (65 %), s’est sentie triste ou déprimée (58 %) ou a éprouvé peu de plaisir à faire les choses (53 %). 

Ces chiffres sont d’autant plus préoccupants que les maladies mentales sont mal connues et perçues, à tort, comme des maladies à part. Ainsi, la dépression n’est considérée comme une maladie comme les autres que par 43 % des Français, la schizophrénie par 24 % et l’autisme par 31 %. À bien des égards, les préjugés, les idées reçues et, pour dire les choses telles qu’elles sont, les contre-vérités, aussi inacceptables qu’insupportables pour les patients, leurs proches et la communauté des soignants, n’ont pas reculé.

Ce constat rappelle que la déstigmatisation des maladies mentales - et donc des personnes qui en sont atteintes - est un préalable à leur bonne prise en charge. Et c’est pour cela qu'il faut absolument former et informer, afin d’en finir avec les idées reçues.

La situation des jeunes Français est particulièrement alarmante. Peut-on parler d’une exception française ?

La situation des jeunes Français est sans conteste un immense sujet de préoccupation mais elle n’est pas exceptionnelle en tant que telle. Les résultats des études conduites en Chine, aux USA ou en Italie donnent toutes entre 30 % et 40 % de jeunes souffrant de stress post-traumatique ou d’anxiété généralisée. En revanche, le décalage entre le besoin connu et les solutions proposées est, lui, particulièrement important dans notre pays.

Comment ne pas être inquiet quand 66 % des 18-24 ans déclarent avoir des difficultés à travailler, à interagir avec leur famille ou avec leur entourage, contre 53 % en population générale, et que 61 % de ces mêmes jeunes pensent que le Covid-19 va avoir des conséquences négatives sur leur santé mentale, contre 50 % en moyenne au niveau de la population générale ?

On ne pourra faire abstraction d’un effort massif d’information et de communication sur les maladies, leur prévalence et les prises en charge existantes dont certaines sont très innovantes. Il faut sortir la psychiatrie de l’ombre, montrer ses réussites.

Sur quels leviers agir pour répondre au mieux aux besoins de prise en charge des jeunes ?

Même si la question des jeunes est particulièrement urgente, je pense qu’il est impératif d’avoir une réflexion globale pour relever les défis de la prise en charge.

Depuis des années, de très nombreux rapports font le même constat : la psychiatrie est le parent pauvre de notre politique de santé. On ne peut pas transformer une discipline et changer les pratiques sans vision stratégique forte. Pour transformer les prises en charge en psychiatrie, il faut investir dans la psychiatrie, lui donner les moyens d’écrire son avenir, en repensant son organisation, ses interactions avec les autres disciplines, en soutenant la recherche et l’innovation... Matignon de la psychiatrie, plan Marshall, plan d’urgence…, les noms changent mais le contenu est le même.

La psychiatrie a besoin d’une gouvernance plus stratégique, interministérielle et pluriannuelle dans ses quatre dimensions que sont la recherche, le soin, la formation et l’information. C’était le sens d’une de nos recommandations dans l’ouvrage Psychiatrie, l’état d’urgence, paru en 2018.

Pour conduire un tel chantier, nous avons besoin d’une volonté politique forte, au plus haut niveau comme ça a été le cas pour la sécurité routière, le cancer ou la maladie d’Alzheimer. Nous avons besoin d’une politique de santé publique ambitieuse, inscrite dans la durée et marquée de l’indispensable pluridisciplinarité sans laquelle la psychiatrie restera à part, à côté, et en fait hors du champ des politiques publiques.

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